Auteurs : MEDINA Patricia, ROSSELLO Noémie, SONKO Abdoul 

La Communauté de communes du Pays Bellegardien (CCPB) s'investit depuis plusieurs années sur les enjeux locaux de santé, notamment en ce qui concerne l'offre de soins. Ayant fortement contribué, avec le Pôle Séniors et Santé du Pays Bellegardien, à structurer un réseau local de partenaires dans le domaine gérontologique, la CCPB souhaite aujourd'hui s'appuyer sur ce savoir-faire pour déployer plus largement une politique de santé locale et partagée et la formaliser par un Contrat Local de Santé.
Le Diagnostic local de santé, étape préalable à l'élaboration du CLS, a permis d'interroger les besoins de santé de la population, des enfants jusqu'aux personnes âgées, les réponses apportée par les ressources en présence et de faire émerger, de manière partenariale et partagée, les points qu'il semble essentiel de traiter dans le futur Contrat Local de Santé. Quatre axes de travail sont ainsi issus de ce Diagnostic local de santé :
- Accès aux soins et offre de soins ;
- Personnes âgées ;
- Santé mentale ;
- Cadre de vie et hygiène de vie. 

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Auteurs : Observatoire régional du suicide en Auvergne-Rhône-Alpes 

L’Observatoire régional du suicide animé par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes produit cette année son 8^ème bulletin. La compréhension du suicide dans notre région se poursuit et les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide qui a été plus particulièrement marquée cette année par la mise en place, depuis le 1^er octobre 2021, des deux centres répondants du 31 14 de Lyon et de Saint-Étienne ainsi que par la montée en charge de VigilanS.
Les données des séjours hospitaliers pour tentative de suicide (ATIH-PMSI) et les données issues des passages aux urgences (Résumés des passages aux urgences) ont été analysées par l’observatoire et ont permis d’identifier un reflux du nombre de séjours hospitaliers et de passages aux urgences pour tentative de suicide en 2020. Cette diminution est liée à une baisse générale des hospitalisations, quel qu’en soit le motif (hors Covid-19), dans un contexte de crise sanitaire. Bien que la situation observée en 2020 soit très exceptionnelle à tous points de vue, les tendances observées ces dernières années concernant les tentatives de suicide tendent cependant à se confirmer.
L’observation plus fine, selon les classes d’âge, a permis en effet de distinguer une augmentation des tentatives de suicide chez les jeunes de 15 à 24 ans qui a eu tendance à s’accentuer sur la dernière période, incluant l’année 2020 de survenue de la pandémie de Covid-19.
Ces données seront suivies dans le temps puisque la période incite à la plus grande prudence concernant ces chiffres qui évolueront aussi en fonction des contextes des territoires et de l’amélioration du codage des tentatives de suicide.
Par ailleurs, en 2021, les profils de territoire ont été actualisés et permettent de mieux objectiver et comprendre les inégalités sociales et territoriales en matière de suicide au sein de la région Auvergne-Rhône-Alpes. La typologie des territoires contribue à mieux cerner les grands enjeux en matière de prévention. 

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Auteurs : Pauline BOLAMPERTI, Eve GIOVANNINI, Carole MARTIN DE CHAMPS, Patricia MEDINA, Delphine ROUSSILHE, Laure VAISSADE 

Depuis plusieurs années, une démarche multi-partenariale d’observation de la santé en Drôme et en Ardèche est portée par le Comité d’Hygiène Sociale et soutenue par différents partenaires (dont les Départements de l’Ardèche et de la Drôme, les délégations territoriales de l’ARS). Suite au tableau de bord réalisé par l’ORS Auvergne-Rhône-Alpes sur la santé des jeunes en 2018, des questions ont émergé sur l’accès à la contraception des jeunes filles, le recours à l’IVG, et plus largement la santé sexuelle et affective des habitants des deux départements. Ces questionnements ont abouti à la réalisation d’une étude qualitative auprès
des professionnels et habitants du territoire, afin d’explorer les problématiques repérées par les acteurs en présence, ainsi que les besoins et attentes des habitants en matière de santé sexuelle et affective. Cette étude a été menée à une échelle infra-départementale, sur sept sous-territoires, identifiés selon l’articulation locale des ressources et flux de population.
Cette étude qualitative a été menée en deux temps :
- un premier volet, consacré aux professionnels intervenant sur les questions de santé sexuelle et affective a été réalisé en 2019 ;
- un deuxième volet consacré aux habitants a été réalisé en 2020.
Une analyse statistique et cartographique de données en lien avec la santé sexuelle, a également été réalisée afin d’objectiver certains constats, à partir des données disponibles à l’ORS. 

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Auteurs : CEREMA Centre Est, ORS Auvergne-Rhône-Alpes 

L’environnement est la clé d’une meilleure santé. Un état des lieux de la santé environnement dans notre région s’impose pour guider le débat et la décision sur les priorités d’actions dans les territoires. Confié dès 2016 à l'Observatoire régional de la santé (ORS) d’Auvergne-Rhône-Alpes et au Cerema, par l’ARS et la DREAL Auvergne-Rhône-Alpes, il permet de décrire le territoire régional en rassemblant des informations objectives sur la qualité de l’environnement, sur ses déterminants socio-économiques ainsi que sur l’état de santé des habitants.
Chaque descripteur et déterminant de santé présenté a été soigneusement choisi. Pour une meilleure lisibilité, des cartographies synthétiques ont été produites en accompagnement de fiches thématiques, reprenant les éléments statistiques essentiels, à l’échelle des bassins de vie ou des communes.
Cet état des lieux a servi d'outil d'aide à la décision préalable à l'élaboration du troisième Plan Régional Santé Environnement (PRSE) 2018-21. Au cours des années 2020 et 2021, ce document a été enrichi de nouveaux indicateurs (qualité des sols notamment) et mis à jour pour 28 thématiques. Le PRSE a également permis d’approfondir cette approche d’observation, en mettant à disposition, et avec les mêmes objectifs et par les mêmes acteurs, des données aux échelles communales et inter-communales. Cet outil dénommé OSE, pour Observation en en Santé-environnement, est accessible en ligne depuis janvier 2021 sur le site Balises Auvergne-Rhône-Alpes.
L’état des lieux constitue un instrument de partage des connaissances en santé environnement sur le territoire régional. Son enrichissement et sa mise à jour seront à nouveau utiles pour la construction du futur quatrième PRSE 2022-26, en mettant en avant les nombreuses spécificités des territoires de notre région, en déclinaison du nouveau plan national santé-environnement qui met particulièrement en exergue le besoin de démultiplier localement l’action en santé-environnement.  Il aidera les acteurs territoriaux de la santé environnement à actionner les leviers dont ils disposent pour l'amélioration du cadre de vie et de la santé des habitants de la région Auvergne-Rhône-Alpes. 

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Auteurs : VILLEVAL Mélanie (IREPS ARA), ANZIVINO Lucie (ORS ARA) 

Dans le cadre de l’écriture de la nouvelle politique jeunesse de la Ville de Chambéry, l’IREPS ARA et l’ORS ARA se sont associés pour accompagner la Ville et l’Université Savoie-Mont-Blanc (USMB) afin d’analyser les futurs impacts possibles, de cette nouvelle politique, sur la santé et le bien-être des étudiant.es. Pour cela, une Evaluation d’impact sur la santé (EIS) de la dimension "étudiant.es" de la politique jeunesse a été réalisée.
Cette démarche effectuée dans le cadre du dispositif Emergence est particulièrement innovante car la plupart des EIS sont aujourd’hui réalisées sur des projets d’urbanisme et encore peu sur des politiques sociales.
Fruit de cette démarche partenariale d’une année, ce rapport décrit la méthodologie de l’EIS, les différentes étapes suivies, l’analyse des impacts potentiels de la politique sur les déterminants de la santé (à partir d’un croisement entre savoirs expérientiels et données scientifiques) ; ainsi que les recommandations formulées par le COPIL et les actions prioritaires retenues par la Ville et l’USMB.
Cette démarche a permis de rapprocher différents acteurs (représentants d’associations étudiantes, agents, élus, acteurs de terrain, etc.) et de les sensibiliser à la promotion de la santé. 

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