Auteurs : MEDINA Patricia, ROSSELLO Noémie, SAUX Romain 

L’agglomération annemassienne investit depuis plusieurs années le champ de la santé et s’est notamment appuyée sur le diagnostic local de santé, réalisé par l’ORS Rhône-Alpes en 2009, pour mettre en œuvre une démarche d’Atelier Santé Ville. Elle a depuis développé différents travaux et programmations dans le champ de la santé et tout particulièrement la mise en place d’un Contrat Local de Santé en 2017. L’agglomération annemassienne, territoire dynamique et en croissance, souhaite aujourd’hui renforcer ses actions dans le champ de la santé, redynamiser les partenariats et articulations entre acteurs et faire le point sur les axes qui devraient structurer le futur Contrat Local de Santé.
Cinq thématiques sont apparues comme particulièrement importantes à travailler dans le cadre de ce diagnostic :
- L’offre de soins et de prévention sur le territoire ;
- Les inégalités sociales de santé ;
- Les enjeux de santé des enfants et adolescents ;
- Les enjeux de santé des personnes âgées ;
- Le cadre de vie.
Plus de 100 professionnels et une vingtaine d’habitants ont participé à ce Diagnostic local de santé. 

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Auteurs : LABRÈCHE Chérine , MAQUINGHEN Sylvie, MARTIN DE CHAMPS Carole, MEDINA Patricia, VAISSADE Laure 

La connaissance du rôle des papillomavirus humains (HPV) dans l’apparition de certains cancers (notamment du col de l’utérus) est aujourd’hui bien établie. La vaccination est officiellement recommandée en France pour les filles et les garçons âgés de 11 à 14 ans et jusqu’à 26 ans pour les hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes. La couverture vaccinale contre les HPV en France a tendance à progresser ces dernières années mais elle demeure toutefois insuffisante, en particulier en Auvergne-Rhône-Alpes.
Dans ce contexte, l’Observatoire régional de la santé Auvergne-Rhône-Alpes a réalisé une étude sur les freins et les leviers à la vaccination contre les HPV avec le soutien financier de la Région Auvergne-Rhône-Alpes.
L’étude repose sur trois volets :
- une synthèse bibliographique sur la couverture vaccinale contre les HPV en France et en région, sur les freins et leviers déjà repérés ainsi que sur les grandes actions déployées pour promouvoir ce vaccin ;
- une analyse quantitative sur les données régionales concernant la couverture vaccinale contre les HPV et la prévalence des cancers impliquant les papillomavirus ;
- une enquête qualitative sur les freins et leviers des professionnels et des habitants à la vaccination contre les HPV.
L’étude permet ainsi de :
- disposer d’un état des lieux quantitatif sur les principaux indicateurs relatifs aux HPV (couverture vaccinale contre les HPV, prévalence du cancer du col de l’utérus et des autres cancers associés aux HPV) dans la région Auvergne-Rhône-Alpes et aux niveaux géographiques infrarégionaux disponibles ;
- mieux connaître et comprendre, à l’échelle de son territoire, la diversité de ces espaces et de ses populations, les freins qui existent à la vaccination contre les papillomavirus chez les professionnels et chez les habitants ;
- repérer les leviers qu’il serait possible de mobiliser, en complément de ce qui existe déjà, pour améliorer significativement la couverture vaccinale contre les papillomavirus. 

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Auteurs : Grenoble-Alpes Métropole, Agence d'Urbanisme de la région Grenobloise, CEREMA, ORS Auvergne-Rhône-Alpes 

Pour mener des politiques de façon adaptée aux besoins des territoires, les décideurs ont besoin de connaître l’état de santé des populations et leurs niveaux d’exposition aux pollutions et nuisances. Fruit d'une collaboration entre l'Observatoire régional de la santé, l’agence d’urbanisme de la région grenobloise et le Cerema, ce diagnostic santé environnement des habitants de Grenoble Alpes Métropole permet d’explorer autrement les connaissances et les données, afin de construire une représentation commune de la réalité et de partager les enjeux auxquels les politiques publiques doivent répondre. Les principaux besoins de santé des différents groupes de population, l’offre de soins et de prévention présente sur le territoire ont été identifiés, et les enjeux locaux notamment dans les quartiers prioritaires de la ville ont été mis en évidence à partir de différentes sources de données relatives à la santé et la démographie et d’un questionnaire à destination des habitants. 
Pour aller plus loin dans le cadre de l’élaboration de son plan d’actions, Grenoble Alpes Métropole a souhaité une analyse de l’impact des déterminants environnementaux sur les habitants. Il fournit des indications précises sur le cadre de vie des habitants. Les thématiques environnementales analysées dans ce diagnostic concernent les trois familles de déterminants qui impactent la santé : 
-les modes de vie et la vie sociale et économique, 
-le cadre de vie, 
-et enfin les milieux et ressources naturelles à proximité des lieux de vie. 
Pour chaque déterminant, des objectifs à atteindre en termes de santé environnement ont été proposés, par exemple "aménager des espaces urbains de qualité", "favoriser la mixité sociale, générationnelle et fonctionnelle", "améliorer la qualité et la gestion des eaux"…
Le dernier volet propose une analyse synthétique des données fournies par le diagnostic santé environnement, de manière à caractériser les différentes parties du territoire en termes d’enjeux santé-environnement. 
La méthode, définie par le Cerema et l’ORS Auvergne-Rhône-Alpes, consiste à réaliser une analyse typologique des communes afin de les regrouper en fonction de leurs similarités en termes de cadre de vie, contexte environnemental et sanitaire. Elle est réalisée à partir d’une grande quantité d’informations, issues du diagnostic local de santé et du diagnostic environnement santé. L’analyse est menée à travers 3 grandes étapes :
- Sélectionner des indicateurs pertinents pour observer en qualifiant les niveaux d’exposition de la population à différents facteurs environnementaux et en mesurant les impacts sur la santé. Des indicateurs portent par exemple sur la mobilité (habitudes et modes de déplacements, accès aux transports en commun), l’ancienneté des logements, la présence de chemins de randonnée, la végétalisation, le climat, les différentes maladies.
- Appliquer des méthodes d’analyses statistiques mutivariées dans le but d’établir des groupes de communes en maximisant les différences entre les groupes et les similitudes au sein d’une même groupe
- Analyser les spécificités en termes d’environnement et de santé de chaque groupe de communes. 
Ainsi, quatre profils de communes ont été établis en fonction de ces indicateurs sociaux, environnementaux et sanitaires.  

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Auteurs : MEDINA Patricia, ROSSELLO Noémie, SONKO Abdoul 

La Communauté de communes du Pays Bellegardien (CCPB) s'investit depuis plusieurs années sur les enjeux locaux de santé, notamment en ce qui concerne l'offre de soins. Ayant fortement contribué, avec le Pôle Séniors et Santé du Pays Bellegardien, à structurer un réseau local de partenaires dans le domaine gérontologique, la CCPB souhaite aujourd'hui s'appuyer sur ce savoir-faire pour déployer plus largement une politique de santé locale et partagée et la formaliser par un Contrat Local de Santé.
Le Diagnostic local de santé, étape préalable à l'élaboration du CLS, a permis d'interroger les besoins de santé de la population, des enfants jusqu'aux personnes âgées, les réponses apportée par les ressources en présence et de faire émerger, de manière partenariale et partagée, les points qu'il semble essentiel de traiter dans le futur Contrat Local de Santé. Quatre axes de travail sont ainsi issus de ce Diagnostic local de santé :
- Accès aux soins et offre de soins ;
- Personnes âgées ;
- Santé mentale ;
- Cadre de vie et hygiène de vie. 

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Auteurs : Observatoire régional du suicide en Auvergne-Rhône-Alpes 

L’Observatoire régional du suicide animé par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes produit cette année son 8^ème bulletin. La compréhension du suicide dans notre région se poursuit et les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide qui a été plus particulièrement marquée cette année par la mise en place, depuis le 1^er octobre 2021, des deux centres répondants du 31 14 de Lyon et de Saint-Étienne ainsi que par la montée en charge de VigilanS.
Les données des séjours hospitaliers pour tentative de suicide (ATIH-PMSI) et les données issues des passages aux urgences (Résumés des passages aux urgences) ont été analysées par l’observatoire et ont permis d’identifier un reflux du nombre de séjours hospitaliers et de passages aux urgences pour tentative de suicide en 2020. Cette diminution est liée à une baisse générale des hospitalisations, quel qu’en soit le motif (hors Covid-19), dans un contexte de crise sanitaire. Bien que la situation observée en 2020 soit très exceptionnelle à tous points de vue, les tendances observées ces dernières années concernant les tentatives de suicide tendent cependant à se confirmer.
L’observation plus fine, selon les classes d’âge, a permis en effet de distinguer une augmentation des tentatives de suicide chez les jeunes de 15 à 24 ans qui a eu tendance à s’accentuer sur la dernière période, incluant l’année 2020 de survenue de la pandémie de Covid-19.
Ces données seront suivies dans le temps puisque la période incite à la plus grande prudence concernant ces chiffres qui évolueront aussi en fonction des contextes des territoires et de l’amélioration du codage des tentatives de suicide.
Par ailleurs, en 2021, les profils de territoire ont été actualisés et permettent de mieux objectiver et comprendre les inégalités sociales et territoriales en matière de suicide au sein de la région Auvergne-Rhône-Alpes. La typologie des territoires contribue à mieux cerner les grands enjeux en matière de prévention. 

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