Auteurs : ANZIVINO Lucie, BOIS Alexiane, BOLAMPERTI Pauline, GIOVANNINI Eve, GOTTARELLI Chiara, MEDINA Patricia 

La ville de Villeurbanne est dotée d’un service municipal de santé publique, à la fois ancien et très dynamique, qui a porté des Ateliers Santé Ville sur les quartiers en politique de la ville (QPV) puis, une planification en santé, à l’échelle de toute la commune, au travers de deux Contrats Locaux de Santé, le dernier s’étant achevé en 2020. Dans ce contexte et en vue de bâtir un troisième Contrat Local de Santé, Villeurbanne a souhaité réactualiser les données et réinterroger les besoins de santé des villeurbannais. Pour ce faire, l’ORS a réalisé un diagnostic local de santé en 2023, nourri de données quantitatives et qualitatives.
Les données statistiques en santé et santé environnement ont été analysées à l’échelle communale et infra-communale (QPV et IRIS). Elles ont mis en exergue ou confirmé des points de vigilance sur l’état de santé des habitants socioéconomiquement vulnérables (notamment sur la question du diabète, des pathologies respiratoires et de la santé mentale), et sur certains déterminants de santé environnementaux (particulièrement pour les habitants en bordure du périphérique).
L’enquête qualitative a été menée par entretiens collectifs avec des professionnels du territoire (plus de 80 au total) dans le cadre de 4 groupes qui se sont réunis à deux reprises, sur les thématiques suivantes :
• Accès aux soins, à l’offre de premier et second recours et inégalité sociales
• Santé mentale : du mal-être aux pathologies, au handicap psychique
• Modes de vie et hygiène de vie
• Cadre de vie favorables à la santé
4 groupes d’habitants ont également été rencontrés (une quarantaine d’habitants de tous âges, femmes et hommes).
Ces entretiens ont souligné à la fois la grande richesse des ressources et des initiatives locales en matière de soins et de prévention (avec, entre autres, un projet de CPTS), mais aussi des difficultés d’accès aux soins pour une partie des habitants ainsi que des enjeux de prévention qui méritent d’être encore travaillés, de la vaccination à la promotion de l’activité physique, en passant par l’inclusion des personnes en situation de handicap.
Ce travail a enfin permis d’élaborer des pré-fiches actions, qui ont contribué au travail d’élaboration du Contrat Local de Santé, signé en octobre 2023. 

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Auteurs : GIOVANNINI Eve, MEDINA Patricia 

La Communauté de communes Bièvre-Isère est située au carrefour de plusieurs grandes villes (Lyon, Grenoble, Vienne) et à proximité immédiate de Bourgoin-Jallieu et Voiron. Elle a connu d’importantes modifications depuis 2014 qui ont conduit à la création de Bièvre Isère Communauté. Les élus de Bièvre-Isère ont souhaité engager une démarche de santé et mener à bien un diagnostic local de santé en vue de la mise en place, à court terme, d'un contrat local de santé avec l'Agence régionale de santé. L'étude avait pour objectif de réaliser un état des lieux sur l’offre de soins et de prévention locale et de repérer les principaux enjeux concernant l’état de santé de la population. L'étude a été menée en deux volets. Le premier volet statistique, a été réalisé à partir de l'extraction et de l'analyse des données socio-sanitaires et de santé-environnement disponibles. Le deuxième volet, qualitatif a été mené par entretiens collectifs auprès des professionnels du territoire. Quatre groupes de professionnels (avec une entrée thématique ou populationelle : renforcer l’offre de soins adaptée au territoire - Améliorer l’accès aux soins et l’entrée dans le parcours de soin des personnes Améliorer le parcours de santé mentale sur le territoire - Promouvoir les actions de prévention et de promotion de la santé au sein d’un environnement favorable à la santé) ont été réunis à deux reprises afin de dresser les constats et élaborer des pré-fiches actions (Ces pré-fiches actions n'ont pas été publiées dans le rapport mais sont remises à la collectivité pour nourrir l'élaboration du futur contrat local de santé). 

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Auteurs : Observatoire régional du suicide en Auvergne-Rhône-Alpes 

L’observatoire régional du suicide, animé par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes, produit cette année son 9ème bulletin. La compréhension du suicide dans notre région se poursuit et les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide.
La baisse régionale de la mortalité par suicide (Inserm-CépiDc) entre 2000 et 2017 se confirme, avec néanmoins des disparités départementales. Une tendance à la baisse des séjours hospitaliers en MCO (ATIH-PMSI) et des passages aux urgences (Résumés des passages aux urgences) pour tentative de suicide est également observée depuis 2018 (baisse accentuée en 2020 en lien avec la pandémie de Covid-19) sauf chez les plus jeunes. L’observation plus fine, selon les classes d’âge, permet de distinguer une augmentation du taux de séjours hospitaliers pour tentative de suicide chez les jeunes de 15 à 24 ans depuis 2015, y compris lors des périodes incluant l’année de survenue de la pandémie de Covid-19. Par ailleurs, une augmentation des passages aux urgences pour tentative de suicide chez les jeunes filles de 11 à 17 ans est enregistrée entre 2019 et 2021.
Une enquête a été réalisée en 2022 auprès de professionnels des missions locales sur le risque suicidaire des jeunes accueillis en missions locales en Auvergne-Rhône-Alpes. Ce travail a permis d’identifier les pratiques actuelles de ces professionnels face à la souffrance psychique et au risque suicidaire chez les jeunes suivis en missions locales ainsi que leurs besoins et leurs contraintes en matière de prise en charge lorsque ces jeunes sont en souffrance psychique et en risque suicidaire.
Enfin, ce bulletin met en exergue la montée en charge des deux centres répondants (Lyon et Saint-Étienne) du numéro national de prévention du suicide (31 14) et de VigilanS, dispositifs qui illustrent la dynamique dans laquelle sont engagés les acteurs de la prévention du suicide dans les territoires d’Auvergne-Rhône-Alpes.
Les données relatives au suicide et aux tentatives de suicide font l’objet d’un suivi dans le temps afin d’aider à orienter les actions de santé publique en lien avec les acteurs impliqués dans la prévention du suicide. 

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Auteurs : ANZIVINO Lucie 

Le quartier Saint-Jean est appelé à devenir un grand territoire de développement urbain de Villeurbanne, avec une forte croissance attendue de sa population, une meilleure desserte et la mise en valeur de ses atouts paysagers. Il restera aussi un secteur d’activités économiques et d’emplois. Le développement du quartier a été retenu dans le programme national de renouvellement urbain (ANRU).
La ville de Villeurbanne et l'ANRU ont souhaité mettre en place une EIS visant à analyser les effets de certaines intensions du projet sur l’environnement physique (qualité de l’air, niveaux sonores, ilots de chaleur ), les comportements individuels (déplacements actifs et pratiques sportives), l’environnement bâti et la sécurité (espaces verts, connectivités, transports, sécurité, attractivité) et sur l’environnement social (cohésion, mixité sociale et générationnelle, justice sociale).
Coincé entre deux grands axes routiers, générant de la pollution de l’air et des niveaux sonores importants, la proximité d'un canal et un beau patrimoine végétal sont des atouts importants. De plus, le quartier connait aujourd’hui un enclavement important, le rendant très dépendant de la voiture. De plus, le quartier manque de services et des problèmes de sécurité sont régulièrement soulevés. Le projet urbain vise à renforcer le patrimoine en ponctuant le quartier d’espaces publics et zones de loisirs végétalisées. L’arrivée du tram, de nouvelles pistes cyclables et de nouveaux cheminements piétons devraient inciter les habitants à adopter des déplacements actifs. Les structures sportives déjà très présentes doivent être valorisées et d’autres installées afin de promouvoir le sport pour tous en accès libre. La prise en compte des usages et l’implication des habitants est essentielle dans les réflexions sur le devenir de ce quartier. Au total, 78 recommandations ont été co-construites, dont 29 ont été, dans un deuxième temps, jugées prioritaires. 

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Auteurs : ANZIVINO Lucie, BOLAMPERTI Pauline, GIOVANNINI Eve, MAQUINGHEN Sylvie, MARTIN DE CHAMPS Carole, SONKO Abdoul 

Lyon est la troisième ville la plus peuplée de France, au cœur de la deuxième agglomération de France en nombre d’habitants. La Ville de Lyon a souhaité renforcer et renouveler ses connaissances sur la santé des habitants afin de bâtir un second Contrat local de santé. Pour ce diagnostic quantitatif l’objectif était d’identifier et confirmer de manière quantitative et statistique, aux échelles les plus fines possibles, les principaux enjeux. Il s’agissait, à partir des bases de données disponibles en santé et en santé-environnement, de repérer tous les éléments pertinents pour affiner la connaissance des besoins des Lyonnais et la qualité environnementale de leur cadre de vie. Ainsi, l’offre de soins, l’état de santé en lien avec le profil socio-démographique des habitants, l’accès aux soins et la qualité de l’environnement ont été explorés à l’échelle de la ville, de ses arrondissements et de ses quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV). Ce diagnostic a également permis de situer Lyon au regard de deux grandes villes, Bordeaux et Toulouse, de la Métropole de Lyon, de la région Auvergne-Rhône6 Alpes et de la France métropolitaine. 

  |  Volet 1 : données socio-sanitaires  |  Volet 2 : données santé environnement