LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

La complémentaire maladie en France : qui bénéficie de quels remboursements ? Résultats de l'enquête Santé Protection Sociale 1998.

Auteurs physiques : BOCOGNANO (Agnès), COUFFINHAL (Agnès), DUMESNIL (Sylvie), GRIGNON (Michel)
Titre du périodique : QUESTIONS D'ECONOMIE DE LA SANTE
Numéro du fascicule : 32
Année d'édition : 2000/10
Pagination : 6p.
ISSN : 1283-4769
Résumé : Le marché de la couverture complémentaire maladie est connu pour être très opaque, certains parlant même de "maquis". On conçoit dès lors qu'aucune enquête réalisée auprès des ménages ne soit parvenue jusqu'à présent à décrire les contrats, si ce n'est de manière subjective ou imprécise. Pour surmonter cette difficulté, le CREDES, dans le cadre de l'Enquête Santé et Protection Sociale 1998, a mis en place une méthode originale de collecte d'informations sur le contenu des contrats de couverture complémentaire. Ces informations, qui portent sur le remboursement de prothèses dentaires et d'optique médicale, nous permettent de repérer quatre catégories de contrats. Les "faibles" qui proposent des remboursements souvent inférieurs à ceux de la Couverture Maladie Universelle (CMU), deux catégories intermédiaires qui insistent l'une plutôt sur l'optique et l'autre plutôt sur le dentaire. Enfin, des contrats caractérisés surtout par les remboursements élevés du dentaire. Le niveau de remboursement dont dispose un individu dépend assez peu de son état de santé, mais varie fortement selon son milieu social.
Mots-clés : Mutuelle, Assurance privée, Enquête, Méthodologie, Remboursement, Donnée statistique, Bénéficiaire, Age, Revenu, Milieu social, Consommation, France, Protection complémentaire, PCS, Régime général
Localisation : ORSRA : ENSP, réseau BDSP