LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Approche centrée sur le patient et nouvelle gestion publique : confluence et paradoxe.

Auteurs physiques : Sebaï J, Yatim F
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 30
Numéro du fascicule : 4
Editeur : Vandoeuvre lès Nancy : Société Française de Santé Publique
Année d'édition : 2018/07-08
Pagination : 517-526
ISSN : 0995-3914
Résumé : La recherche de l’efficience et la concentration sur les besoins du patient et sur sa satisfaction sont au cœur des conceptions actuelles en termes de qualité et d’organisation des services de santé. On constate, en effet, une relative consolidation des approches organisationnelles dites Patient-Centred Care (ex. CCM, DM, Case management, population management) pour une prise en charge structurée des patients atteints de maladies chroniques et une réelle volonté de leur mise en place dans le domaine de la santé. Cette évolution se prolonge au niveau du pilotage des systèmes de santé à travers le New Public Management – NPM. Une forte pression pèse ainsi sur les professionnels (professionnels du soin et gestionnaires) appelés à assurer une plus grande efficacité en termes d’activités et une plus grande efficience en termes d’usage des moyens. Les deux évolutions vont dans le sens d’une plus grande place accordée à la personnalisation des prises en charge, à la différenciation des prestations et à la prise en compte de la satisfaction des bénéficiaires des services publics. Toutefois, sans être antinomiques, les deux évolutions sous-tendent des ressorts et des mécanismes divergents, voire paradoxaux.
Mots-clés : Efficacité, Efficience, France, Information malade, Malade, Organisation soins, Prise charge médicosociale, Qualité soins, Satisfaction usager, Soins, Suivi malade
Localisation : ORSRA : 17772