LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Incidence et facteurs de risque de l'infection du site opératoire après césarienne dans une maternité de Tunisie.

Auteurs physiques : Merzougui L, Marwen N, Hannachi H, et al.
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 30
Numéro du fascicule : 3
Editeur : Vandoeuvre lès Nancy : Société Française de Santé Publique
Année d'édition : 2018/05-06
Pagination : 339-347
ISSN : 0995-3914
Résumé : Objectifs : L'Infection du site opératoire (ISO) est l'une des complications les plus fréquentes après césarienne. Son incidence varie de 3% à 15%. Notre objectif était d'estimer l'incidence et de déterminer les facteurs de risque de l'ISO après césarienne dans la maternité universitaire de Kairouan. Méthodes : Étude prospective d'incidence incluant les patientes ayant eu une césarienne entre décembre 2015 et février 2016 à la maternité de Kairouan. Leurs états cliniques étaient surveillés activement (à la consultation externe, aux urgences et à défaut, elles étaient contactées par téléphones) durant les 30 jours postopératoire ; Un modèle de régression logistique multivariée était utilisé pour identifier les facteurs de risque indépendants. Résultats : Parmi les 714 patientes ayant eu une césarienne, 636 d'entre elles (89%) ont pu être suivies jusqu'au 30e jour postopératoire. 32 cas d'ISO ont été diagnostiqués donnant une incidence globale de 5% (IC95%=3,3% ; 6,6%). La densité d'incidence était de 1,73 pour 1 000 patientes-jour. La majorité des infections (87,5%) étaient superficielles et 12,5% ISO étaient de type organe/espace). L'âge a été identifié comme un facteur de risque indépendant de l'ISO (RR=1,07 pour une augmentation d'un an, IC95%=1,007 ; 1,17) alors que le drainage a été identifié comme un facteur protecteur (RR=0,16, IC95%= (0,05 ; 0,48). Conclusion : Notre étude a permis d'identifier l'incidence et les facteurs de risque de l'ISO après césarienne. La prévention de ce type d'infection doit être l'une des priorités du système de santé.
Mots-clés : Césarienne, Facteur risque, Grossesse, Incidence, Infection, Intervention chirurgicale, Tunisie
Localisation : ORSRA : 17754