LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Estimation du coût hospitalier : approches par « micro-costing » et « gross-costing ».

Congrès : Conférence Nationale des Directeurs Généraux des Centres Hospitaliers Universitaires (CHU), Commission Recherche Innovation. Calcul et analyse des coûts hospitaliers : guide méthodologique.
Auteurs physiques : GUERRE (P.), HAYES (N.), BERTAUX (A.C.)
Auteurs moraux : The French Costing Group
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 66
Numérotation spéciale : Suppl. 2
Année d'édition : 2018/03
Pagination : S65-S72, fig., tabl.
ISSN : 0398-7620
Résumé : Les évaluations économiques se multiplient dans les établissements de santé ces dernières années, s’appuyant sur la théorie économique. La première étape, quelle que soit la finalité du costing à l’hôpital, est le point de vue ou la perspective adopté(e) : doit-on évaluer les coûts du point de vue de l’établissement de santé ? De l’Assurance maladie ? Se pose ensuite la question de la méthode à retenir : il en existe plusieurs, mais les deux majoritairement utilisées pour estimer les coûts hospitaliers de prise en charge des patients en France sont : la méthode du « micro-costing » et celle du « gross-costing ». Ce travail a pour objectif de décrire chacune d’entre elles (modalités de recueil et de valorisation monétaire des consommations de ressources), ainsi que leurs avantages et inconvénients liés aux difficultés rencontrées dans leur mise en œuvre à l’hôpital, de présenter une revue de la littérature comparant les deux méthodes et leur possible combinaison, et de proposer des pistes quant aux questions qui doivent être posées en amont du recueil des consommations de ressources et de valorisation des coûts à l’hôpital. Un schéma final, tenant lieu de conclusion, synthétise les méthodologies à privilégier en fonction de la stratégie à évaluer et de ses impacts sur la prise en charge du patient.
Mots-clés : Assurance maladie, Coût, Economie santé, Etude comparée, Evaluation, France, Hôpital, Malade, Méthodologie, Prise charge, Production, Recommandation, Technologie
Mots-clés libres : MICRO-COSTING, CROSS-COSTING
Localisation : ORSRA : 17674