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Diversité des prises en charge des patients atteints de sclérose en plaques entre régions françaises.


Auteurs physiques : BLEIN (C.), CHAMOUX (C.), REYNAUD (D.), LEPAGE (V.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 66
Numéro du fascicule : 6
Année d'édition : 2018/11
Pagination : 385-394, carte, tabl.
ISSN : 0398-7620
Résumé : L’objectif de l’étude est d’observer et de comparer les prises en charge hospitalières sur l’année 2015 des patients pris en charge pour leur sclérose en plaques entre trois anciennes régions françaises de caractéristiques différentes en termes de prévalence, de nombre de centres de ressources et de compétences et de taille de la région. L’ensemble des séjours hospitaliers de la base PMSI MCO 2015 présentant au moins un diagnostic principal ou relié (DP-DR) en G35* « sclérose en plaques » ont été extraits afin de recueillir l’ensemble des hospitalisations dont le motif de prise en charge est la sclérose en plaques. Nous avons également extrait les traitements de chimiothérapie administrés à l’hôpital via la recherche des séjours avec un diagnostic associé significatif (DAS) en G35* « sclérose en plaques » lorsque le DP ou le DR était codé en Z512 « chimiothérapie non tumorale ». Les régions analysées correspondent à celles de 2015, dont certaines ont fusionné depuis. On dénombre 95 359 séjours hospitaliers MCO de SEP au niveau national sur l’année 2015 pour une cohorte de 21 102 patients et un coût total de 54,1 M€ pour l’Assurance maladie. La prise en charge est principalement ambulatoire avec 88,5 % des séjours. La région Rhône-Alpes représente 7,6 % des séjours de SEP au niveau national, 9,6 % des patients, 14 % des journées en hospitalisation complète (HC) et 10,4 % du coût national ; 58,4 % des séjours ont lieu dans les deux principaux centres hospitaliers prenant en charge la SEP. La région Nord-Pas-de-Calais représente 9,8 % des séjours, 10 % des patients, 6,6 % des journées en HC et 9,1 % du coût national ; 29,8 % des séjours ont lieu dans le principal centre hospitalier prenant en charge la SEP. La région Centre représente 2,7 % des séjours, 2,8 % des patients, 3,1 % des journées en HC et 2,8 % du coût national ; 28,4 % des séjours ont lieu dans le principal centre hospitalier prenant en charge la SEP. L’étude souligne la diversité des modèles de prise en charge hospitalière des patients SEP entre ces trois régions.
Mots-clés : Centre, France, Hospitalisation, Nord Pas de Calais, Organisation soins, Prise charge, Rhône Alpes, Sclérose plaque, Séjour, Traitement, 2015
Mots-clés libres : PARCOURS DE SOINS
Localisation : ORSRA : 17593

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