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Performance des centres d’hémodialyse au Centre Est Tunisien : conformité et adéquation des examens biologiques (Étude PHCET 2014).


Auteurs physiques : SAFER (M.), ZEMNI (I.), BEN ABDERRAZAK (F.), KHELIL (M.), ZOGHLAMI (C.), BEN ABDELAZIZ (A.B.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 67
Numéro du fascicule : 1
Année d'édition : 2019/02
Pagination : 33-41, tabl., fig.
ISSN : 0398-7620
Résumé : L’étude de performance des structures d’hémodialyse y compris l’évaluation de pratique des examens biologiques est une condition préalable à l’assurance qualité de ces structures. Evaluer la conformité et l’adéquation de pratique d’examens biologiques dans les centres d’hémodialyse au Centre Est Tunisien en 2014. Les données ont été collectées sur une grille d’analyse permettant de calculer 15 indicateurs biologiques dont onze de « processus » et quatre de « résultats » déterminant respectivement les taux de conformité et d’adéquation. Au total, 660 patients hémodialysés ont été inclus (sex-ratio : 1,16 avec un âge moyen de 53,9±15,32 ans). Un taux de conformité faible a été noté pour plusieurs bilans biologiques (glycémie : 0,8 %, hémoglobine : 34,5 %). Le taux d’adéquation des résultats de bilans biologiques réalisés a été insuffisant particulièrement pour le contrôle de l’anémie (32,7 %) et la surveillance du bilan phosphocalcique (41,8 %). Une variabilité intercentres et inter-régions a été notée aussi bien pour la conformité que pour l’adéquation de pratique des examens biologiques. Cette étude a permis de mettre en évidence à la fois une faible prestation d’examens biologiques pour les patients hémodialysés et une non adéquation de leurs résultats. D’où l’urgence de la mise en place d’un système de management qualité en matière d’analyses biologiques en hémodialyse.
Mots-clés : Audit médical, Evaluation, Examen biologique, Hémodialyse, Indicateur santé, Qualité soins, Tunisie, 2014
Localisation : ORSRA : 17581

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