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Cost-of-illness analysis of preterm births in France.


Titre traduit : Évaluation des coûts de la prématurité en France.
Auteurs physiques : SOILLY (A.-L.), QUANTIN (C.), LEJEUNE (C.), COTTENET (J.), GOUYON (J.-B.), BEJEAN (S.)
Titre du périodique : JOURNAL DE GESTION ET D'ECONOMIE MEDICALES
Volume, numéro : 35
Numéro du fascicule : 6
Année d'édition : 2017
Pagination : 305-320
ISSN : 2262-5305
Résumé : Objectifs : Evaluer les coûts associés à la prise en charge médicale des grands prématurés (= 32semaines d’aménorrhée : SA) en France, dans la première année de vie, du point de vue de l’Assurance Maladie. Comparaison aux coûts associés aux autres naissances prématurées (33-37 SA) et à terme (= 37 SA). Méthode : Extraction des données médicales et de remboursements issues du système d’information national de l’Assurance Maladie (SNIIRAM) de l’ensemble des naissances en 2009-2010. Description et comparaison des distributions de coûts à l’aide du test statistique Mann-Whitney. Résultats : Extraction de 467 106 naissances au final, dont 0,71 % de grands prématurés, sur 4,96 % de prématurés au total (< 37 SA). Les séjours hospitaliers des grands prématurés (resp. l’ensemble des prématurés) représentaient 14% (resp. 26%) du coût total hospitalier. Les coûts moyens associés étaient 25 fois supérieurs (resp. 7) à ceux des naissances à terme. L’ensemble des soins non-hospitaliers des grands prématurés représentaient 3% (resp. 10%) du coût total non-hospitalier. Les coûts moyens associés étaient 5 fois supérieurs (resp. 2 fois) à ceux des naissances à terme. Les résultats révèlent une relation inverse significative entre les coûts et l’âge gestationnel à la naissance, et d’importantes différences en termes de consommation de soins des grands prématurés comparés aux naissances à terme. Conclusion : Cette étude du coût de la prématurité en France constitue un premier travail permettant de justifier sur le plan médico-économique la nécessité d’améliorer la prévention de la prématurité et de ses conséquences.
Mots-clés : Conséquence, Consommation médicale, Coût santé, Evaluation économique, Foetus, France, Naissance, Prématurité, Prévention, 2009-2010
Mots-clés libres : SNIIRAM
Localisation : ORSRA : 17438, ORSRA

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