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Comprendre le renoncement à la référence obstétricale à la Clinique universitaire de gynécologie et d'obstétrique de Cotonou.


Auteurs physiques : HOUNGNIHIN (Roch-Appolinaire), SOSSOU (Aphee-Judith)
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 29
Numéro du fascicule : 5
Editeur : Vandoeuvre lès Nancy : Société Française de Santé Publique
Année d'édition : 2017/09/01
Pagination : 719-729
ISSN : 0995-3914
Résumé : À partir de l'an 2000, à la faveur des Objectifs du millénaire pour le développement, le Bénin a renforcé son système de référence obstétricale, afin de réduire la mortalité maternelle. Mais des problèmes d'ordre structurel, socioculturel et économique continuent d'affecter cette stratégie. La Clinique universitaire de gynécologie et d'obstétrique (CUGO) de Cotonou, située au sommet de la pyramide sanitaire, est emblématique desdits problèmes. La présente recherche vise à comprendre de l'intérieur, les enjeux de la référence dans cet établissement hospitalier, à travers l'analyse des perceptions et vécus des acteurs. Essentiellement qualitative, la collecte de données a été réalisée au moyen d'entretiens semi-directifs approfondis, de juillet à décembre 2015. Elle a concerné 37 personnes dont des femmes référées, des soignants et des accompagnants. De façon générale, la référence est perçue comme une nécessité en cas de complications au cours de la grossesse, aussi bien par les femmes référées que par le personnel soignant. Mais, les divergences de points de vue apparaissent lorsque la CUGO devient l'hôpital d'accueil.
Mots-clés : Mortalité maternelle, Grossesse risque, Gestation [pathologie], Accès soins, Refus soins, Urgence hospitalière
Localisation : ORSRA : EHESP, réseau BDSP

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