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Pratique de l'auto-surveillance glycémique en France : données d'une enquête nationale.


Auteurs physiques : GUERCI (Bruno), BENHAMOU (Pierre-Yves), DURAIN (Danièle)
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 29
Numéro du fascicule : 2
Editeur : Vandoeuvre lès Nancy : Société Française de Santé Publique
Année d'édition : 2017/03/01
Pagination : 229-240
ISSN : 0995-3914
Résumé : Objectif : Décrire les pratiques d'auto-surveillance glycémique (ASG) chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) ou 2 (DT2) et estimer la proportion de patients réalisant une ASG selon la fréquence recommandée, la proportion de patients respectant les recommandations de qualité de la mesure. Matériels et méthodes : Etude nationale, transversale, conduite auprès de 238 pharmacies. Un questionnaire était complété avec les patients sur les items suivants : diabétiques adultes, achetant pour eux-mêmes du matériel d'ASG, utilisant un lecteur depuis au moins six mois, sous insuline ou sulfamide/glinide+/-autres antidiabétiques (AD). Résultats : 449 patients ont été inclus : 85 DT1 et 121 DT2 traités par multi-injections de type basale-bolus+/-AD (Groupe A et Groupe B), 123 DT2 par insuline basale+/-AD (Groupe C), 102 patients sous un autre schéma insulinique+/-AD (Groupe D) et 120 DT2 par sulfamides/glinides sans insuline+/-autres AD (Groupe E). La fréquence recommandée était suivie respectivement par 29,8%, 36,4%, 61,8% et 69,2% des patients Groupe A, Groupe B, Groupe C, Groupe E. La qualité de l'auto-mesure restait insuffisante qu'il s'agisse du nettoyage de l'appareil, des conditions de conservation/péremption des bandelettes ou de l'utilisation des solutions de contrôle. La capacité des patients à prendre une décision face à leur ASG restait faible (Groupe A : 56,5%, Groupe B : 70,2%, Groupe C : 49,2%, Groupe E : 36,0%) comme leur connaissance de leurs objectifs glycémiques (Groupe A : 81%, Groupe B : 80,5%, Groupe C : 68,6%, Groupe E : 73,7%). Conclusion : Si des progrès restent à faire sur la fréquence et la qualité des mesures, professionnels et patients doivent surtout porter leurs efforts sur l'éducation à l'interprétation des résultats de l'ASG.
Mots-clés : Soins autogérés, Glycémie, Evaluation, Diabète, Autosurveillance, Education patient, France
Localisation : ORSRA : EHESP, réseau BDSP

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