LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Déterminants de l'adhésion et de la fidélisation aux mutuelles de santé dans la région de Ziguinchor (Sénégal).

Auteurs physiques : SECK (Ibrahima), TAL DIA (Anta), SAGNA (Oumar), et al.
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 29
Numéro du fascicule : 1
Editeur : Vandoeuvre lès Nancy : Société Française de Santé Publique
Année d'édition : 2017/01/01
Pagination : 105-114
ISSN : 0995-3914
Résumé : Introduction : Malgré la reconnaissance du rôle des mutuelles de santé (MS) comme dispositifs permettant d'assurer la pérennité du financement des systèmes de santé, des études récentes ont montré l'existence de freins à l'enrôlement et à la fidélisation dans ces MS. L'objectif de l'étude était d'identifier les déterminants à l'adhésion et à la fidélisation dans les MS au Sénégal. Méthodologie : La collecte des données s'était déroulée de juin à septembre 2015 dans la région de Ziguinchor à partir d'un échantillon stratifié à deux degrés (n=912 ménages). L'analyse a été effectuée à travers une régression multi logistique grâce à une sélection des prédicteurs par la méthode Stepwise Backward basée sur le rapport de vraisemblance. Résultats : La faible adhésion était significativement associée à la résidence en milieu rural ; à la grande taille du ménage ; au faible niveau d'instruction et de revenu du chef de ménage ; à une perception peu élevée de la qualité des soins et à l'éloignement de la formation sanitaire la plus proche. Par ailleurs, la faible fidélisation dans les MS était significativement associée au faible revenu des ménages, à la perception peu développée de la qualité des soins, à la présence dans le ménage d'une personne âgée de plus 60 ans. Conclusion : Pour une réussite de la stratégie de développement de la Couverture Sanitaire Universelle, la prise en compte de déterminants à l'adhésion et à la fidélisation des usagers dans les MS s'avère nécessaire.
Mots-clés : Régime général, Assurance maladie, Protection complémentaire, Sénégal, Milieu rural, Afrique de l'Ouest
Mots-clés libres : ADHESION
Localisation : ORSRA : EHESP, réseau BDSP