LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

L'ouverture du Système national d'information inter-régimes de l'assurance maladie (SNIIRAM) : des opportunités et des difficultés. L'expérience des cohortes Gazel et Constances.

Auteurs physiques : GOLDBERG (Marcel), CARTON (M.), GOURMELEN (J.), GENREAU (M.), MONTOURCY (M.), LE GOT (S.), ZINS (M.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 64
Numéro du fascicule : 4
Année d'édition : 2016/09/01
Pagination : 313-320
Résumé : Le Système national d'information inter-régimes de l'assurance maladie (SNIIRAM) comporte des données d'hospitalisation et de consommation de soins concernant plus de 60 millions de personnes. Bien qu'elles n'informent pas sur de nombreuses données personnelles et environnementales, les données du SNIIRAM ont un intérêt majeur pour l'épidémiologie, la surveillance et la santé publique. Une de ses utilisations particulièrement intéressante est l'appariement avec des données d'enquêtes recueillant des informations directement auprès des personnes. D'accès encore relativement restreint, son ouverture va être largement facilitée par les prochaines évolutions législatives, réglementaires et organisationnelles. Son utilisation nécessite cependant un important travail technique et méthodologique, de contrôle et de validation, du fait qu'il s'agit d'une base de données gigantesque et d'une très grande complexité, qui concerne trois aspects principaux : la volumétrie, l'architecture des données et l'interprétation de celles-ci. Des outils sont en cours de développement afin d'utiliser le SNIIRAM pour enrichir les données des cohortes Gazel et Constances : documentation interactive regroupant les informations sur le SNIIRAM, logiciel d'aide au recettage des données du SNIIRAM, méthodes de calcul à partir des données brutes de variables indicatrices permettant de noter la présence d'un événement (acte, consommation, diagnostic, etc.) pour chaque participant des cohortes, et de variables synthétiques permettant de produire un ensemble de variables sur un domaine spécifique (médicaments en soins de ville, actes, diagnostics au cours d'un séjour hospitalier.). Par ailleurs, le réseau REDSIAM mis en place récemment a pour objectif de développer, évaluer et mettre à disposition des algorithmes pour identifier des pathologies dans le SNIIRAM. Si l'on veut que le potentiel de la base de données exceptionnelle que constitue le SNIIRAM soit utilisé à sa juste valeur, il est indispensable de développer les outils permettant de faciliter son utilisation.
Mots-clés : Indicateur santé, Cohorte
Mots-clés libres : BASE DE DONNEES MEDICO ADMINISTRATIVE, GAZEL, CONSTANCES
Localisation : ORSRA : ESP-NANCY, réseau BDSP