LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Intérêt et utilisabilité du dossier pharmaceutique en pratique médicale. Enquête auprès de médecins et pharmaciens hospitaliers (étude MATRIX).

Auteurs physiques : SCHUERS (M.), TIMSIT (M.), GILLIBERT (A.), FRED (A.), GRIFFON (N.), BENICHOU (Jacques), DARMONI (Stéfan-J), STACCINI (P.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 64
Numéro du fascicule : 4
Année d'édition : 2016/09/01
Pagination : 229-236
Résumé : Une expérimentation a été lancée en 2013 pour évaluer l'impact de la consultation du dossier pharmaceutique dans les services d'urgences, de gériatrie et d'anesthésie-réanimation de 55 établissements hospitaliers. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'intérêt et l'utilisabilité du dossier pharmaceutique auprès des médecins et pharmaciens utilisateurs. Un auto-questionnaire électronique a été envoyé à tous les pharmaciens, anesthésistes-réanimateurs, gériatres et urgentistes des 55 établissements expérimentateurs du dossier pharmaceutique. Ce questionnaire évaluait l'utilisabilité du dossier pharmaceutique via la traduction française de l'échelle d'utilisabilité des systèmes, ainsi que l'usage du dossier pharmaceutique, son intérêt et ses limites perçues dans la pratique clinique et la satisfaction générale vis-à-vis de l'outil. Les questionnaires ont été collectés de novembre 2014 à janvier 2015. Quatre-vingt-seize questionnaires ont été recueillis. Ils concernaient 47 centres hospitaliers, soit 86% des 55 établissements expérimentateurs du dossier pharmaceutique. Le recoupement des réponses a permis d'identifier 36 établissements au sein desquels le dossier pharmaceutique était actif. Soixante-treize questionnaires remplis par des praticiens ayant pu expérimenter le dossier pharmaceutique ont pu être exploités. Parmi les répondants, on comptait 57% de pharmaciens (n=42) et 43% de médecins (n=31), dont 13 gériatres, 11 urgentistes et 7 anesthésistes-réanimateurs. Le score moyen d'utilisabilité du dossier pharmaceutique était de 62,5 sur 100. Il ne variait ni selon la profession du répondant, ni selon son ancienneté d'exercice. Il était positivement corrélé à la fréquence d'utilisation. Plus de la moitié des répondants déclaraient utiliser rarement, ou jamais, le dossier pharmaceutique. La durée de la période d'accès aux données du dossier était considérée comme insuffisante. L'absence de mention des posologies des médicaments délivrés, le faible nombre de patients disposant de leur carte d'assurance maladie et le faible nombre de patients ayant un dossier pharmaceutique ouvert constituaient les principaux obstacles à une plus grande utilisation du dossier pharmaceutique. Deux ans après le début de l'expérimentation visant à élargir l'accès au dossier pharmaceutique à des professionnels médicaux, les premiers éléments d'évaluation sont encourageants. Il reste nécessaire d'évaluer les conséquences de l'accès au dossier pharmaceutique pour les médecins.
Mots-clés : Dossier médical informatisé, Pharmacologie, Diffusion information
Mots-clés libres : HOPITAUX
Localisation : ORSRA : ESP-NANCY, réseau BDSP