LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Estimation de l’incidence des cancers du sein, de la prostate et du côlon-rectum à partir des bases de données médico-administratives (échantillon généraliste des bénéficiaires de l’assurance maladie).

Auteurs physiques : DOAT (S.), SAMSON (S.), FAGOT-CAMPAGNA (A.), TUPPIN (P.), MENEGAUX (F.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 64
Numéro du fascicule : 3
Année d'édition : 2016/06
Pagination : 145-152
ISSN : 0398-7620
Résumé : Objectif : L’objectif de cette étude était de comparer l’incidence des cancers du sein, de la prostate et du côlon-rectum obtenue à partir d’algorithmes appliqués à un échantillon de la base de données médico-administratives de l’assurance maladie, à celle estimée à partir des données de registres du cancer. Matériel et méthodes : Une cohorte de 426 410 personnes résidant en France métropolitaine, affiliées au régime général, présentes dans l’échantillon généraliste des bénéficiaires (EGB) de l’assurance maladie au 1er janvier 2007 a été constituée. Plusieurs algorithmes ont été développés à partir des données hospitalières et de remboursement pour estimer l’incidence des cancers entre 2008 et 2012. Ils utilisaient le code CIM-10 du cancer d’intérêt codé en diagnostic principal dans le programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) et/ou dans les affections de longue durée (ALD), ainsi qu’un acte nécessaire au diagnostic histologique et révélateur de la prise en charge initiale. Concernant le cancer de la prostate, la présence d’actes ou de médicaments spécifiques à la prise en charge de ce cancer était également prise en compte. Les taux d’incidence obtenus ont été comparés à ceux issus des données de registres à l’aide d’un calcul du ratio d’incidence standardisé (SIR). Résultats : L’algorithme prenant en compte non seulement l’ALD mais aussi le diagnostic principal dans le PMSI et la présence obligatoire d’un acte traceur permettait d’obtenir des estimations proches de celles issues des données de registres pour le cancer du sein (SIR : 1,12 [1,07–1,18]) et le cancer colorectal chez l’homme (SIR : 0,94 [0,88–1,02]) et chez la femme (0,93 [0,86–1,01]). Pour le cancer de la prostate, la prise en compte en sus des données du PMSI et d’ALD, des actes et médicaments spécifiques permettait une meilleure approche de l’incidence et parvenait à un SIR de 1,03 [0,98–1,08]. Conclusion : Les données de l’EGB de l’assurance maladie permettent, à l’aide du couplage des données hospitalières et de remboursement, d’obtenir des estimations de taux d’incidence des cancers du sein, de la prostate et du côlon-rectum, à un niveau national, comparables à celles issues des données de registres.
Mots-clés : Assurance maladie, Cancer, Colon, France, Incidence, Maladie longue durée, PMSI, Prostate, Registre maladie, Sein, 2008-2012
Localisation : ORSRA : 16473