LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Contrôle automatisé de l’exhaustivité du registre breton des malformations congénitales à partir des données des bases médico-administratives des établissements de santé.

Auteurs physiques : RIOU (C.), ROUGET (F.), SINTEFF (J.-P.), PLADYS (P.), CUGGIA (M.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 63
Numéro du fascicule : 4
Année d'édition : 2015/08
Pagination : 223-235, tabl. fig., rés.
ISSN : 0398-7620
Résumé : Position du problème : Un registre se définit comme un enregistrement exhaustif de cas. Le registre breton des malformations congénitales s’appuie sur une déclaration des cas à la source. Les résumés de séjour hospitaliers du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) permettent de vérifier la complétude des déclarations. Nous présentons dans cet article un outil informatisé de contrôle d’exhaustivité des cas. Méthodes : Le contrôle d’exhaustivité est réalisé une fois par an selon le même protocole pour tous les établissements de la région. La sélection des séjours porte sur les enfants nés vivants jusqu’à l’âge de 1 an et sur les séjours des mères pour les enfants mort-nés et les interruptions médicales de grossesse. Les données d’identité sont obtenues par croisement avec les bases administratives. Les fichiers sont transmis par messagerie sécurisée et traités sur un serveur sécurisé. Un algorithme de rapprochement d’identités est implémenté. Les cas non rapprochés avec un cas du registre donnent lieu à un retour au dossier médical. L’exhaustivité théorique du registre est évaluée par la méthode de capture recapture. L’évaluation de l’algorithme de rapprochement d’identités est basée sur le nombre de rapprochements manuels. Résultats : En ce qui concerne les années 2011 et 2012 sur le département d’Île-et-Vilaine, le nombre de cas potentiels repérés par le PMSI était de 470 pour 2011 et de 538 pour 2012 ; 35 nouveaux cas ont été détectés pour 2011 (32 enfants nés vivants et 3 mort-nés ou IMG) et 33 pour 2012 (enfants nés vivants). Il y avait 85 faux positifs pour 2011 et 137 pour 2012. Le taux d’exhaustivité théorique était de 91 % chaque année. Un rapprochement parfait a été retrouvé pour 68 % des cas PMSI, 6 % des cas ont été rapprochés manuellement. Conclusion : Les bases de données de RSS du PMSI des établissements contribuent à améliorer la qualité du registre bien qu’il y ait une déclaration des cas à la source. L’outil développé facilite le travail des enquêteurs. Le croisement entre les cas registre et les cas PMSI pourrait être facilité par l’utilisation du numéro d’inscription au Répertoire national d’identification des personnes physiques.
Mots-clés : Avortement thérapeutique, Bretagne, Informatique hospitalière, Malformation, Morbidité ante & périnatale, Nouveau né, PMSI, Registre maladie, 2011-2012
Localisation : ORSRA : 16122, ORSRA