LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Distribution spatiale de la mortalité hospitalière par AVC en France, 2008-2011.

Auteurs physiques : ROUSSOT (Adrien), COTTENET (Jonathan), COMBIER (Evelyne), GADREAU (Maryse), GIROUD (Maurice), BEJOT (Yannick), QUANTIN (Catherine)
Titre du périodique : JOURNAL DE GESTION ET D'ECONOMIE MEDICALES
Volume, numéro : 33
Numéro du fascicule : 4-5
Année d'édition : 2015
Pagination : 301-320, tabl., graph., rés.
ISSN : 2262-5305
ISBN : 978-2-7472-2590-8
Résumé : Introduction : Le Plan national AVC prévoit l’utilisation des bases de données médico-administratives pour établir et suivre certains indicateurs de prise en charge des AVC. À partir du PMSI-MCO 2008-2011, nous avons établi une analyse descriptive des AVC hospitalisés en France, ainsi qu’une cartographie des taux de mortalité hospitalière. Matériel et méthodes : Les principales caractéristiques des patients victimes d’AVC ont été étudiées. Une cartographie des taux de mortalité standardisés a été effectuée à l’échelle des codes géographiques PMSI. Une analyse exploratoire utilisant les données socio-professionnelles INSEE et les taux de mortalité a également été menée. Résultats : Entre 2008 et 2011, le nombre d’AVC a augmenté de 3,85 %. La moyenne d’âge des patients a également augmenté malgré une hausse significative des hospitalisations chez les 36 – 55 ans. La mortalité hospitalière a reculé sur la période, la cartographie des taux standardisés illustre la prégnance d’une diagonale de surmortalité du nord-est au sud-ouest du pays. Discussion : Le vieillissement de la population victime d’AVC ne doit pas faire oublier l’accroissement de « jeunes » patients, ce qui interroge sur le développement des facteurs de risques classiques (tabagisme, hypertension) ou nouveaux (stupéfiants). Le traitement cartographique des données permet d’établir une typologie socio-sanitaire des territoires qui pourrait être reproduite à une échelle plus fine. Conclusion : Le PMSI-MCO peut être utilisé pour l’observation territorialisée de certains indicateurs de performance du système de soins, comme la mortalité hospitalière, autant que pour le suivi de la mise en œuvre du Plan national de lutte contre les AVC.
Mots-clés : Accident cérébrovasculaire, Analyse chronologique, Analyse géographique, Analyse spatiotemporelle, Classification, Disparité régionale, France, France région, Géographie santé, Hospitalisation, Inégalité sociale, Mortalité, Plan, PMSI, Politique santé, Prévention, Séjour, 2008-2011
Localisation : ORSRA : 16153, ORSRA