LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Les liens entre la performance médicale et la composition de la patientèle : Une étude économétrique sur les médecins d’Ile-de-France.

Auteurs physiques : DA SILVA (Nicolas), FLEURY (Laetitia), BATIFOULIER (Philippe), VANHILLE (Jean-Louis), BRECHAT (Pierre-Henry)
Titre du périodique : JOURNAL DE GESTION ET D'ECONOMIE MEDICALES
Volume, numéro : 33
Numéro du fascicule : 3
Année d'édition : 2015
Pagination : 191-214, tabl., rés.
ISSN : 2262-5305
ISBN : 978-2-7472-2541-0
Résumé : La convention médicale de 2011 a systématisé l’usage du paiement à la performance à travers la Rémunération sur Objectif de Santé Publique (ROSP). Il s’agit d’inciter financièrement le médecin à la fourniture d’une médecine de qualité et économe en s’appuyant sur des indicateurs chiffrés de résultats. Cet article propose une évaluation du ROSP à partir d’une analyse empirique pionnière en Ile-de-France. Nous testons particulièrement l’hypothèse selon laquelle la performance d’un médecin est en partie dépendante des caractéristiques de sa patientèle – la performance étant alors en partie indépendante de sa responsabilité. Dans cet esprit, nos résultats montrent que les médecins dont la patientèle est plus malade ont davantage de chance d’obtenir de meilleurs résultats. Les médecins avec une patientèle plus pauvre ont moins de chance d’obtenir de meilleurs résultats.
Mots-clés : Ile de France, Incitation, Malade, Maladie longue durée, Médecin généraliste, Paiement à l'acte, Performance, Qualité soins, Rémunération
Mots-clés libres : REMUNERATION SUR OBJECTIF DE SANTE PUBLIQUE, P4P, CMUC
Localisation : ORSRA : 16142, ORSRA