LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Épidémiologie des hémopathies malignes en Basse-Normandie : incidence et caractéristiques cliniques et biologiques chez l’enfant et l’adulte jeune de moins de 25 ans (1997–2005).

Auteurs physiques : COLLIGNON (A.), DUCHENET (V.), MOUCHEL (D.), MALET (M.), CORNET (E.), TROUSSARD (X.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 60
Numéro du fascicule : 5
Année d'édition : 2012/10
Pagination : 343-353
ISSN : 0398-7620
Résumé : Position du problème : Nous analysons sur une période de neuf ans (1997–2005) les hémopathies malignes (HM) chez les patients âgés de moins de 25 ans à partir des données du Registre régional des HM de Basse-Normandie, appartenant au réseau français Francim. Méthodes : Les HM ont été codées en utilisant la troisième édition de la Classification internationale pour les maladies oncologiques (ICD-O-3). L’amélioration du pronostic des HM chez le jeune adulte (15–24ans) en utilisant des protocoles thérapeutiques pédiatriques nous a incités à comparer les données descriptives chez les moins de 15 ans à celles de l’adulte jeune (15–24ans). Résultats : Parmi les 7426 cas incidents d’HM enregistrés en Basse-Normandie entre 1997 et 2005, 305 cas (4,1 %) concernent les moins de 25 ans, dont 168 chez l’homme (55 %) et 137 chez la femme (45 %). Les moins de 15 ans représentent à eux seuls 2,1 % de l’ensemble des cas incidents. Chez les moins de 25 ans, le taux d’incidence standardisé sur la population mondiale (TISm) est de 7,67/100 000 (IC 95 % : 6,31–9,04) pour l’ensemble des HM en Basse-Normandie, taux voisins chez l’homme et chez la femme (8,08 [6,15–10,02] et 7,24 [5,31–9,17], respectivement). Chez les moins de 15 ans, il est de 7,38/100 000 (6,23–8,52) (7,57 chez le garçon et 7,17 chez la fille). La leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) est la principale HM chez les moins de 15 ans avec un TISm de 4,02/100 000 (3,16–4,88), sans différence significative entre les garçons et les filles (4,30 [3,08–5,53] et 3,73 [2,52–4,93], respectivement). Leurs caractéristiques cliniques et biologiques sont identiques à celles des 15–24ans. Chez ces derniers, le TISm pour l’ensemble des HM est de 8,21/100 000 (7,47–8,96), avec des taux voisins chez les hommes et les femmes (9,02 [7,93–10,12] et 7,37 [6,35–8,38], respectivement). Dans cette même tranche d’âge, le TISm le plus élevé est observé pour le lymphome de Hodgkin : 3,37/100 000 (2,89–3,85), équivalent entre les deux sexes (3,49 [2,8–4,17] chez l’homme et 3,25 [2,58–3,9] chez la femme). Cette étude ne montre pas de différence significative entre les départements du Calvados, de la Manche et de l’Orne. L’incidence des LAL dans les cantons de Beaumont-Hague et de Les Pieux, où sont implantées respectivement une usine de traitement des combustibles nucléaires usés et une centrale nucléaire, est conforme à la moyenne régionale. Si le sous-type d’HM varie en fonction de l’âge, les principales caractéristiques cliniques et biologiques restent identiques entre les enfants de moins de 15 ans et les adultes âgés de 15 à 24 ans. Conclusion : Ces résultats contribuent à la surveillance des HM dans une zone nucléarisée et à l’amélioration de la prise en charge thérapeutique des HM dans une population jeune. (résumé d'auteur).
Mots-clés : Adolescent, Basse Normandie, Calvados, Centrale nucléaire, Déchet radioactif, Enfant, Hémopathie, Jeune adulte, Leucémie, Lymphogranulomatose maligne, Manche, Orne, Registre maladie, 1997-2005
Localisation : ORSRA : 14203, ORSRA