LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Les déterminants du délai de diagnostic de la tuberculose dans les pays aux ressources limitées.

Auteurs physiques : NDEIKOUNDAM NGANGRO (N.), CHAUVIN (P.), HALLEY DES FONTAINES (V.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 60
Numéro du fascicule : 1
Année d'édition : 2012/02
Pagination : 47-57
ISSN : 0398-7620
Résumé : Position du problème : Les diagnostics tardifs de la tuberculose contribuent à la diffusion de l’épidémie. Méthodes : Cette étude a pour objectifs d’identifier les déterminants du « délai du patient » (des premiers symptômes à la première consultation), ceux du « délai du système de soins » (de la première consultation à l’initiation du traitement) et ceux du « délai total » (des premiers symptômes à l’initiation du traitement) dans les pays aux ressources limitées. Une revue systématique de la littérature a été réalisée en utilisant les mots clés suivants : « tuberculosis », « delay », « care seeking », « health care seeking behaviour », « diagnosis », « treatment ». Ont été retenues les études quantitatives mentionnant les délais pour des cas de tuberculose pulmonaire chez les adultes. Résultats : Un revenu bas, le sexe féminin, la ruralité, le vieillissement, le chômage et la méconnaissance de l’étiologie microbienne de la tuberculose sont associés aux retards de diagnostic. Les facteurs organisationnels tels qu’une faible couverture sanitaire, le paiement des soins par les patients, l’entrée dans le système de soins par la consultation d’un professionnel de santé informel, traditionnel ou peu qualifié allongent le délai d’initiation du traitement antituberculeux. Conclusion : L’étude du délai de diagnostic peut concourir à l’évaluation d’un programme de lutte antituberculeuse. Le dépistage actif des cas dans le foyer des malades contagieux peut contribuer à la réduction des délais de diagnostic dans les pays à forte endémicité. (résumé d'auteur)
Mots-clés : Accès soins, Bibliographie, Consultation, Diagnostic, Etablissement sanitaire, Facteur risque, Facteur sociodémographique, Facteur socioéconomique, Pays voie développement, Prise charge médicosociale, Retard traitement, Système soins, Thérapeutique, Tuberculose, 2008-2009
Localisation : ORSRA : 13593, ORSRA