LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Influence de la malnutrition sur la mortalité des enfants dans un hôpital rural au Rwanda.

Auteurs physiques : NGIRABEGA (J.D.D.), MUNYANSHONGORE (C.), DONNEN (P.), DRAMAIX (M.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 59
Numéro du fascicule : 5
Année d'édition : 2011/10
Pagination : 313-318, tabl., fig.
ISSN : 0398-7620
Résumé : Position du problème : Les récentes estimations du rôle de la malnutrition dans la morbidité et la mortalité des enfants ont contribué à éveiller la conscience des décideurs dans la lutte contre la malnutrition infantile. Répéter de telles études permet de continuer à évaluer l’impact du fardeau de la malnutrition sur la morbidité et la mortalité infantiles ainsi que les progrès éventuels de différentes interventions. L’objectif de cette étude était de déterminer l’influence de la malnutrition sur la mortalité en hospitalisation dans un service de pédiatrie d’un hôpital rural au Rwanda. Méthodologie : Une étude de cohorte prospective a inclus les enfants âgés de six à 59mois ressortissant de la zone de rayonnement de l’hôpital qui ont été admis dans le service de pédiatrie entre janvier 2008 et juin 2009. Les données anthropométriques et les variables clinico-biologiques à l’admission ont été relevées. L’influence de la malnutrition au moment de l’admission sur la mortalité en hospitalisation a été analysée en utilisant la régression logistique. Résultats : Au moment de l’admission, l’émaciation touchait 14,2 % des enfants, l’insuffisance pondérale 37,5 % et le retard de croissance statural 57,3 %. Cinquante-six enfants étaient décédés en hospitalisation pendant la période soit un taux de mortalité hospitalière de 6,9 %. Après ajustement sur l’âge, le sexe, la goutte épaisse et le tirage sous-costal, le décès en hospitalisation était associé à l’insuffisance pondérale et au retard de croissance avec des OR ajustés respectifs de 4,6 (IC95 % 2,5–8,4) et de 4,0 (IC95 % 2,0–8,2). Conclusion : L’étude a confirmé l’influence de la malnutrition sur la mortalité des enfants dans le service de pédiatrie de l’hôpital de Ruli. Ces résultats sont d’une grande importance pour la mobilisation des intervenants locaux en faveur de la prévention de la malnutrition. (résumé d'auteur)
Mots-clés : Enfant, Enquête cohorte, Hospitalisation, Lutte contre malnutrition, Maigreur, Malnutrition, Morbidité, Mortalité, Mortalité infantile, Pédiatrie, Rwanda, Vitesse croissance, 2008-2009
Localisation : ORSRA : 13386, ORSRA