LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Adhérer ou pas au CAPI : de quel clivage des généralistes le paiement à la performance est-il le révélateur ?

Auteurs physiques : SAINT-LARY (Olivier), PLU (Isabelle), NAIDITCH (Michel)
Auteurs moraux : Ministère de la santé et des solidarités. Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques. (D.R.E.E.S.). Paris. FRA
Titre du périodique : REVUE FRANCAISE DES AFFAIRES SOCIALES
Numéro du fascicule : 2-3
Année d'édition : 2011/04-09
Pagination : 180-209
Résumé : L'assurance maladie a lancé début 2009 un programme dit de paiement à la performance pour les médecins généralistes : le contrat d'amélioration des pratiques individuelles (CAPI). Il propose aux médecins adhérents de majorer leur rémunération en échange d'une meilleure qualité de leur pratique, mesurée à partir d'une batterie d'indicateurs. L'article cherche à mettre en évidence les facteurs qui déterminent un médecin à y adhérer ou non, à partir d'entretiens collectifs avec des médecins adhérents, d'une part, et non-adhérents, d'autre part. À partir d'une grille construite par une équipe multidisciplinaire, ce travail montre que c'est d'abord le type de positionnement vis-à-vis de l'assurance maladie qui permet de prédire leur choix, mais qu'un second facteur a aussi un rôle propre : le jugement a priori qu'ils portent sur la capacité des indicateurs du CAPI à donner une image valide de la pratique de médecine générale.
Mots-clés : Médecin généraliste, Rémunération, Enquête, Donnée statistique, Caisse assurance maladie
Mots-clés libres : ACTIVITE NON SALARIEE
Localisation : ORSRA : 13605, c, D 400/3485