LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Étude Schizophrenia Outpatient Health Outcomes (SOHO) France : étude observationnelle à 36 mois d’une cohorte de patients schizophrènes ambulatoires traités par antipsychotiques.

Auteurs physiques : GASQUET (I.), CHARTIER (F.), TECHERNY LESSENOT (S.), LEPINE (J.P.)
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 57
Numéro du fascicule : 1
Année d'édition : 2009/02
Pagination : 25-32, rés., tabl., fig.
ISSN : 0398-7620
Résumé : La prise en charge au long cours des patients schizophrènes suivis en ambulatoire demeure insuffisamment documentée. L’étude prospective européenne Schizophrenia Outpatient Health Outcomes (SOHO) apporte des informations sur une cohorte de patients schizophrènes suivis pendant trois ans. Méthodes : Il s’agit d’une étude d’observation prospective menée chez des patients souffrant de schizophrénie. Les patients devaient être traités par olanzapine ou un autre antipsychotique laissé au choix du prescripteur. Les patients inclus étaient suivis en ambulatoire avec un suivi de trois ans. Les données recueillies comportaient les caractéristiques démographiques et cliniques des patients, ainsi que les caractéristiques de la maladie. La sévérité a été évaluée par la mesure de l’échelle d’impression clinique globale (CGI). Les paramètres d’efficience du traitement ont été le taux d’arrêt de traitement ainsi que, dans la population analysable, le taux de rémissions et de rechutes. Résultats : Les résultats présentés sont ceux de la cohorte française, constituée de 933 patients (62 % d’hommes) recrutés entre mars et décembre 2001. L’âge moyen était de 37,1±11,5 ans. Le délai moyen entre le diagnostic et l’entrée dans l’étude était de 8,0±9,3 ans. Un quart des patients avaient un emploi rémunéré, moins d’un tiers vivaient en couple et la moitié habitaient un logement indépendant. Le score de CGI lors de l’entrée dans l’étude était de 4,5±1,0. Le taux d’arrêt de traitement antipsychotique a été de 42 %. Une rémission (score de CGI=3 pendant 6 mois, sans hospitalisation) a été observée chez 63 % des patients et 49 % des patients ont présenté une rechute (survenue d’une hospitalisation ou aggravation du score CGI atteignant 4 ou plus) au cours des trois ans de suivi. Une tentative de suicide est survenue chez 60 patients (proportion cumulée de 7 %). Conclusions : Les résultats confirment l’impact important des troubles schizophréniques. L’identification des facteurs de risque associés à l’interruption du traitement devrait permettre une meilleure prise en charge individuelle des patients.
Mots-clés : Adulte, Antidépresseur, Anxiolytique, Echelle gravité, Enquête cohorte, Europe, Facteur risque, Histoire maladie, Hypnotique, Impact, Indice poids taille, Médicament, Médicament psychotrope, Obésité, Prise charge médicosociale, Qualité vie, Schizophrénie, Soins ambulatoires, Symptôme psychique, Tentative suicide, 2001-2005
Localisation : ORSRA : 11292, ORSRA