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Evaluation de la qualité de l'information médicale des Résumés de Sortie Standardisés.


Auteurs physiques : VERGNON (P.), MORGON (E.), DARGENT (S.), BENYAMINE (D.), FAVRE (M.), PERROT (L.), PRADAT (E.), COLIN (C.)
Auteurs moraux : Département d'Information Médicale des Hospices Civils de Lyon. Lyon. FRA
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 46
Numéro du fascicule : 1
Année d'édition : 1998
Pagination : 24-33
ISSN : 0398-7620
Résumé : Position du problème : L'objectif de cette étude était d'évaluer la qualité de l'information médicale contenue dans les Résumés de Sortie Standardisés (RSS) du Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information au sein d'un groupement hospitalier universitaire. Méthodes : Un échantillon de 649 résumés a été extrait de la base des résumés des Hospices Civils de Lyon pour l'année 1994. Un retour au dossier clinique a été effectué de façon à reconstituer des nouveaux résumés. Résultats : L'analyse des résultats a montré un taux d'erreur en terme de classification en Groupes Homogènes de Malades de 32% (IC : 28-36) et un taux d'erreur au niveau des diagnostics principaux de 40% (IC : 36-44). Ces erreurs n'ont pas entraîné de différence significative en points "ISA" (Indices Synthétiques d'Activité) provenant de la base nationale des coûts. La différence moyenne de 16 points "ISA" par RSS représente une sous-estimation du budget théorique de 48 millions de Francs pour l'année 1995. Conclusion : La qualité de l'information médicale utilisée pour le PMSI reste un enjeu majeur dans le cadre de l'allocation des budgets et pour l'étude de l'éventail des cas traités à l'hôpital (case-mix). D'importants efforts sont à réaliser afin d'améliorer la qualité des Résumés de Sortie Standardisés pour leur utilisation en terme d'attribution budgétaire ou de planification. PMSI. Contrôle de qualité. Groupe Homogène de Malades. Points ISA. Budget hospitalier. Résumés de sortie standardisés.
Mots-clés : Informatisation, Dossier médical, Hospitalisation, Etiologie, Epidémiologie, Evaluation, Qualité, Homme, France, Europe, Economie santé, Politique santé, Organisation hospitalière, PMSI
Localisation : ORSRA : INIST, réseau BDSP

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