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Équité et planification : analyse critique d'un schéma régional d'organisation sanitaire de troisième génération "périnatalité".


Auteurs physiques : BRECHAT (Pierre-Henri), CASTIEL (Didier), CARMONA (Damien), et al.
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 20
Numéro du fascicule : 1
Année d'édition : 2008/01-02
Pagination : 81-94
ISSN : 0995-3914
Résumé : Le schéma régional d'organisation sanitaire de troisième génération (SROS III) propose de faire évoluer l'organisation sanitaire en fonction des besoins de santé de populations prises en charge et des évolutions d'activités. Lors de l'analyse stratégique d'un SROS III "périnatalité", les promoteurs peuvent-ils passer d'une approche en termes d'accessibilité (équité égalitariste) à une approche par les besoins (équité différentielle), plus compliquée à mettre en oeuvre, mais plus adaptée aux usagers dans un territoire de santé ? La recherche s'est appuyée sur l'analyse de documents de novembre 2004 à novembre 2006. Un centre hospitalier universitaire implanté dans un quartier défavorisé a élaboré des données qui ont permis de proposer le passage d'une maternité de niveau I à II. Cette proposition est retenue dans le projet médical de territoire, puis est autorisée par l'ARH. Professionnels de santé et promoteurs de la planification sanitaire peuvent mettre en oeuvre une équité différentielle.
Mots-clés : SROS, Etude critique, Périnatalogie, PMSI, Egalité sociale, Planification sanitaire, France, Hôpital public, Accès soins, Offre soins, Besoin santé
Localisation : ORSRA : EHESP, réseau BDSP

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