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La fiabilité des causes médicales de décès en Provence-Alpes-Côte d'Azur.


Auteurs physiques : MICHEL (Eliane), BOCQUIER (Aurélie), VERGER (Pierre)
Titre du périodique : SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 20
Numéro du fascicule : 1
Année d'édition : 2008/01-02
Pagination : 29-38
ISSN : 0995-3914
Résumé : En France, les statistiques de mortalité, exhaustives, permanentes et disponibles à diverses échelles géographiques, sont essentielles pour l'observation sanitaire. Elles présentent toutefois des biais liés d'une part au manque de précision lors du remplissage de certains certificats médicaux de décès et d'autre part à la transmission non systématique des informations après une enquête médico-légale, entraînant notamment une sous-estimation du nombre de suicides. Nous avons analysé ces deux sources de biais en Provence-Alpes-Côte d'Azur (PACA) sur la période 1995-1999 ainsi que leur évolution entre 1988-1992 et 1995-1999. Par rapport à la métropole, il existe un excès de décès par "symptômes sans diagnostic précis" (+30%) et de "cause inconnue ou non déclarée" (+100% dans les Alpes-Maritimes). Les indicateurs de mortalité par suicide doivent donc être interprétés avec prudence, notamment dans les territoires de l'est de la région et mis en regard de la fréquence des décès de "cause inconnue ou non déclarée". Le rôle joué par la transmission des données des instituts médico-légaux au centre d'épidémiologie des causes médicales de décès (Inserm CépiDC) et par les pratiques des médecins dans le champ de la certification, est discuté.
Mots-clés : Donnée statistique, Fiabilité, Cause décès, Mortalité, Biais, Indicateur, Etat santé, Epidémiologie, Provence Alpes Côte d'Azur, France
Localisation : ORSRA : EHESP, réseau BDSP

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