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Evaluation économique des réseaux : apport d'expériences.


Auteurs physiques : DOMINIAK (G.), CHARLOIS (A.L.), PERCEVAL (M.), LAVILLE (M.), COLIN (C.), TOUZET (S.)
Titre du périodique : JOURNAL D'ECONOMIE MEDICALE
Volume, numéro : 24
Numéro du fascicule : 7-8
Année d'édition : 2006/11-12
Pagination : 403-414, rés., tabl.,ann.
ISSN : 0294-0736
Résumé : L'évaluation des réseaux de santé est une obligation juridique. Son versant économique doit permettre d'apprécier les coûts afférents au réseau. Si des recommandations méthodologiques sont proposées par des documents de référence, les modalités de réalisation pratique sont peu documentées. Notre objectif a été de déterminer, sur la base d'analyse d'expériences d'évaluations économiques, l'intérêt de différents choix méthodologiques. Nous avons étudié les évaluations économiques de 6 réseaux : Resalis, Action Asthme Amiens, Groupama Partenaires santé, Revediab, Tircel, Réseau Périnalité Bourgogne. Les schémas d'études descriptifs, "avant-après", avec ou sans groupe contrôle, et ici-ailleurs ont été choisis. Conclusion : le niveau de preuve des évaluations observées est inférieur à celui attendu. Les difficultés pour obtenir des données fiables sur la consommation de soins, constituer un groupe contrôle et déterminer un critère de jugement cliniquement pertinent limitent la qualité de l'évaluation médico-économique. La formalisation d'échanges entre réseaux de thème identique pourrait aider à l'améliorer en proposant des protocoles d'évaluation méthodologiquement valides, tenant compte de la réalité du terrain. (résumé d'auteur)
Mots-clés : Asthme, Diabète non insulinodépendant, Evaluation, Evaluation économique, France, Insuffisance rénale, Médecine générale, Prématurité, Prise charge médicosociale, Réseau soins coordonnés, Réseau ville hôpital, 2005
Localisation : ORSRA : 9651, ORSRA

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