LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Prise en compte de l'effet propre du diabète de type II sur la mesure du coût de ses principales complications.

Auteurs physiques : MARISSAL (J.P.) : FRA. CRESGE-LABORES. URA CNRS 362. Université Catholique de Lille. Lille., GUERON (B.) : FRA. Laboratoire Pfizer. Paris., DERVAUX (B.) : FRA. CRESGE-LABORES. URA CNRS 362. Université Catholique de Lille. Lille.
Titre du périodique : REVUE D'EPIDEMIOLOGIE ET DE SANTE PUBLIQUE
Volume, numéro : 54
Numéro du fascicule : 2
Année d'édition : 2006/04
Pagination : 137-147
ISSN : 0398-7620
Résumé : L'approche des ratios de coût induit, qui a été largement utilisée dans la mesure des répercussions macro-économiques des facteurs de risque (diabète, tabagisme, etc.), se caractérise par une hypothèse d'équivalence du coût de traitement per capita des complications selon que la personne présente ou non le facteur de risque. Or, cette hypothèse n'est pas cohérente avec les développements récents de la littérature économique, qui mettent en évidence des différences significatives de coût de prise en charge selon qu'il y a ou non présence de diabète de type II. Nous nous proposons d'analyser les conséquences méthodologiques associées à l'introduction d'hétérogénéité dans le coût des complications du diabète dans le cadre du modèle des ratios de coût induit. Nous développons un modèle visant à réconcilier l'approche des ratios de coût induit avec les résultats de la littérature, que nous testons dans le cas du diabète de type II en utilisant des données représentatives de la population générale. Les résultats montrent que la non-prise en compte de l'hétérogénéité du coût des complications sous-estime d'environ 30% le coût macro-économique du diabète de type II. L'hétérogénéité des coûts de traitement per capita des complications est un facteur à considérer dans l'estimation des répercussions économiques du diabète de type II et, de manière générale, de tout facteur de risque. Néanmoins, la prise en compte des phénomènes d'hétérogénéité impose un certain nombre de contraintes quant à la méthode à mettre en oeuvre et la nature des données à utiliser. (R.A.).
Mots-clés : Diabète, Complication, Coût santé, Coût maladie, Coût hospitalisation, Analyse économique, Méthodologie, France
Localisation : ORSRA : ORSLR, réseau BDSP