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Evaluation biologique des résultats du traitement hypolipémiant en France. Etude SPOT.


Auteurs physiques : FERRIERES (J.), LABLANCHE (J. M.), POUCHAIN (D.), et al.
Titre du périodique : ARCHIVES DES MALADIES DU COEUR ET DES VAISSEAUX
Volume, numéro : 98
Année d'édition : 2005/01
Pagination : 5p.
Résumé : L'objectif de l'étude SPOT (Suivi des Pratiques vers les Objectifs Thérapeutiques) était d'évaluer biologiquement les résultats de la prescription des hypolipémiants au long cours en France selon les objectifs définis par l'AFSSAPS en 2000. Un échantillon aléatoire de médecins a été recruté dans 21 régions françaises par les Observatoires Régionaux de la Santé (ORS). Pour être inclus dans l'étude SPOT, les patients devaient être traités par hypolipémiants depuis au moins 6 mois et avoir accepté une évaluation biologique à la suite de la consultation. Un échantillon de 641 médecins a examiné 2 479 patients traités en moyenne depuis 7 ans. Ces patients d'âge moyen (63 ± 11 ans) étaient traités en majorité par des statines (72 %). Ils avaient une cholestérolémie totale moyenne à 5,41 ± 1,01 mmol/L (2,10 ± 0,39 g/L), une triglycéridémie à 1,50 ± 0,91 mmol/L (1,32 ± 0,80 g/L) et une cholestérolémie des LDL à 3,25 ± 0,93 mmol/L (1,26 ± 0,36 g/L), reflétant les résultats antérieurs et confirmant la stabilité de leurs traitements. En prévention primaire et chez les sujets à bas risque (0 à 1 facteur de risque associé), les objectifs de l'AFSSAPS étaient atteints dans 95 % des cas. En prévention secondaire ou chez les sujets à très haut risque (au moins 3 facteurs de risque associés), 35 % des patients avaient une cholestérolémie des LDL supérieure à 3,4 mmol/L (1,30 g/L). L'étude SPOT, chez des sujets a priori stabilisés par leur hypolipémiant, apporte deux enseignements : la prévention cardiovasculaire par les hypolipémiants s'améliore en France et les sujets les plus à risque atteignent moins souvent les objectifs recommandés alors que le bénéfice attendu du traitement est supérieur.
Mots-clés : Appareil circulatoire [pathologie], Artériosclérose, Cholestérol, Echantillon, Evaluation, France, Médecin, Prévention
Mots-clés libres : STATINE, HYPOLIPEMIANT
Localisation : ORSRA : 13061, c, B 135

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