LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Les réformes des systèmes de santé. Spécificités et convergences. Dossier. - Réformes et systèmes.

Auteurs physiques : LEQUET-SLAMA (Diane), DURIEZ (Marc)
Titre du périodique : ACTUALITE ET DOSSIER EN SANTE PUBLIQUE
Numéro du fascicule : 18
Année d'édition : 1997/03
Pagination : 2-8
ISSN : 1243-275X
Résumé : Différents modèles institutionnels président à la mise en place des réformes des systèmes de santé selon les pays. Les systèmes articulés autour des caisses d'assurance maladie sous tutelle de l'Etat correspondent à une tradition ancienne de protection sociale. On y distingue les systèmes à relations intégrées entre assurés, prestataires de soins et organismes de financement (Allemagne, Autriche) ; les systèmes à relations plus libérales où l'assurance maladie finance a posteriori les prestations (France, Belgique, Luxembourg) ; les systèmes mixtes où le rapport entre malade et système de santé est plus ou moins rigide (Pays-Bas). Les réformes allemande et française tendent actuellement à la mixité. Les systèmes articulés autour d'un service national de santé regroupent tutelle et financement dans une même instance. L'accès universel aux soins en est le principe (Grande Bretagne, Irlande, Finlande, Suède, Danemark). Les services nationaux de santé des pays du sud de l'Europe (Italie, Grèce, Espagne, Portugal) sont une variante de ce modèle : le principe de solidarité co-existe avec des régimes de sécurité sociale ou mutualistes relevant des catégories professionnelles.
Mots-clés : Réforme, Protection sociale, Régulation, Définition, Allemagne, France, Belgique, Pays Bas, Italie, Grèce, Espagne, Portugal, Système santé, Accès soins, Maîtrise dépense, Grande Bretagne
Localisation : ORSRA : CFDSP, réseau BDSP