LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

La contractualisation des hôpitaux de l'Institut National de la Santé (INSALUD) en Espagne.

Auteurs physiques : ALONSO CUESTA (P.), FONTENEAU (R.)
Titre du périodique : JOURNAL D'ECONOMIE MEDICALE
Volume, numéro : 22
Numéro du fascicule : 5
Année d'édition : 2004/09
Pagination : 273-280
ISSN : 0294-0736
ISBN : 2-7472-0725-0
Résumé : L'INSALUD gère 82 hôpitaux, 1 053 centres de soins primaires et 30 000 médecins. Cet Institut National de la Santé a engagé un processus de contractualisation avec ses propres établissements. Cet article décrit la contractualisation menée gràce à des contrats de gestion (1993-1996), puis des contrats de programme (1997-2001). Le "benchmarking" de structure permet, par simple comparaison des distributions de la proportion de séjours par GRD de l'hôpital et de celui de son groupe de rattachement dans la classification hospitalière, d'indiquer le nombre de séjours évitables par activité et de le transformer en sur ou sous capacité en lits par services. A partir des résultats du benchmarking, les établissements sont notés par rapport à 5 niveaux de qualité, et un bilan global est dressé par structure, qui peut conduire à des bonifications sous forme de primes d'encouragement au personnel ou de formation ou équipements additionnels.
Mots-clés : Hôpital, Budget hospitalier, Espagne, Dépense santé, Système santé, Contrat, Contrat objectifs, Gestion hospitalière, Indicateur gestion hospitalière, Management, Personnel hospitalier, Planification hospitalière, 1993-2002
Localisation : ORSRA : 7748, ORSRA