LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Evaluation du coût de la prise en charge en Hospitalisation à Domicile.

Auteurs physiques : ALIGON (A.), COM-RUELLE (L.), RENAUD (T.), LEBRUN (E.) / collab.
Auteurs moraux : Centre de Recherche d'Etude et de Documentation en Economie de la Santé. (C.R.E.D.E.S.). Paris. FRA
Editeur : Paris : CREDES
Année d'édition : 2003/06
Pagination : 266p., 59 tabl., 7 fig., 29 graph., ann.
ISBN : 2-87812-310-7
Résumé : La Direction des hôpitaux et de l'organisation des soins du Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées, conjointement à la CNAMTS, a demandé au CREDES de mener une enquête sur le coût de la prise en charge en hospitalisation à domicile (HAD) entre 1999 et 2000. Face à la diversité des situations existantes vis-à-vis des modes de tarification de l'hospitalisation à domicile (HAD), l'objectif principal de l'étude est d'évaluer le coût journalier de prise en charge globale des patients en HAD en fonction de l'état de santé et des soins prodigués à partir d'une enquête prospective menée en 1999/2000. Après une description du contexte dans lequel se situe l'HAD, ce rapport présente d'abord la méthodologie de construction des coûts. Ensuite, il décrit les caractéristiques socio-démographiques et médicales des patients retenus pour cette étude économique et pour lesquels nous disposons à la fois des consommations médicales délivrées par les structures d'HAD et des prestations versées en sus par l'Assurance maladie. L'évaluation du coût par journée de prise en charge en HAD est déclinée suivant différents critères relatifs au patient et à la structure d'HAD. Les facteurs déterminants de ce coût sont mis en évidence : la durée de séjour, le protocole de soins, le mode de sortie de l'HAD, l'âge et le degré de dépendance locomotrice. Enfin, cette étude apporte des éléments essentiels à intégrer dans la réflexion autour d'un paiement prospectif (plan hôpital 2007), notamment la nécessité de clarifier les définitions des protocoles de soins.
Mots-clés : Coût hospitalisation, Hospitalisation domicile, Evaluation, Prise charge, Journée, Coût santé, Tarification santé, Protocole soins, Soins infirmiers, Morbidité hospitalière, Aide médicale domicile, Age, Dépendance, Enquête, Méthodologie, France, 1999-2000
Localisation : ORSRA : 7042, c, E 400/2397, usuel