LA BASE DOCUMENTAIRE DE L'ORS AUVERGNE-RHÔNE-ALPES

Les déterminants du coût médical de l'asthme en Ile-de-France.

Auteurs physiques : COM RUELLE (L.), GRANDFILS (N.), MIDY (F.), SITTA (R.)
Auteurs moraux : Centre de Recherche d'Etude et de Documentation en Economie de la Santé. (C.R.E.D.E.S.). Paris. FRA
Numérotation spéciale : Biblio N°1397
Editeur : Paris : CREDES
Année d'édition : 2002/11
Pagination : 118p., ann., graph., tabl.
ISBN : 2-87812-301-8
Résumé : En Ile-de-France, parmi les patients asthmatiques âgés de 10 à 44 ans, on repère plusieurs profils médicaux et comportementaux, caractérisés par des niveaux de consommation de soins différents et qui peuvent constituer des cibles spécifiques pour des actions de santé publique. Par exemple, en cas d'asthme persistant, certains patients, qui génèrent de faibles coûts de prise en charge médicale, présentent des symptômes d'asthme modérés à sévères, leur traitement médicamenteux est d'ailleurs jugé inadapté par un médecin et leurs doses de médicaments sont insuffisantes. A l'opposé, certains patients sont très coûteux : souffrant d'asthme persistant sévère, leurs symptômes ne peuvent être bien contrôlés malgré un traitement médicamenteux adéquat, ce qui laisse supposer une marge de manoeuvre plus faible. Les variables qui influent le plus sur les coûts de prise en charge médicale de l'asthme persistant sont la sévérité de la maladie et l'âge du patient qui les augmentent alors que l'ancienneté de la maladie diminue le risque d'hospitalisation. L'existence d'un traitement de fond et des médicaments jugés adaptés, signes de qualité de la prise en charge, augmentent légèrement les coûts globaux. Cependant, pour les patients souffrant d'asthme modéré à sévère, lorsque ces médicaments assurent un meilleur contrôle des symptômes, les coûts globaux et le risque d'hospitalisation sont diminués. A l'opposé, un traitement inadapté réduit les coûts de pharmacie mais augmente le risque d'être hospitalisé.
Mots-clés : Age, Asthme, Consommation médicale, Coût maladie, Economie santé, Enquête, Etude régionale, Evaluation, Hospitalisation, Inadéquation, Malade, Médecin, Médecin conseil, Médicament, Méthodologie, Pratique médicale, Prise charge médicosociale, Profil médical, Questionnaire, Soins ambulatoires, Soins hospitaliers, Thérapeutique, Ile de France, 1999
Localisation : ORSRA : 6782, c, B 141/2320