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Intérêt de l'utilisation du PMSI pour l'analyse d'activité cancérologique d'une structure de soins multidisciplinaire : l'expérience de la coordination de cancérologie des Hospices Civils de Lyon.


Auteurs physiques : SCHOTT (Anne-Marie), HAJRI (Touria), COLIN (Cyrille), GRATEAU (Francois), GILLY (Francois-N), TISSOT (Etienne), COUCHOUD (Cécile), MORESTIN (Catherine), TRILLET-LENOIR (Véronique) : FRA. Service d'oncologie médicale. Centre hospitalier Lyon-Sud.
Auteurs moraux : Département d'information médicale. Hospices Civils. Lyon. FRA, Direction générale Hospices Civils de Lyon. FRA, Service de chirurgie générale et thoracique. Centre hospitalier Lyon-Sud. FRA, Service de chirurgie d'urgences viscérales. Hôpital Edouard-Herriot. FRA, Coordination de la cancérologie. Hospices Civils de Lyon. FRA, Direcition de conseil en stratégie. Hospices Civils de Lyon. FRA
Titre du périodique : BULLETIN DU CANCER
Volume, numéro : 89
Numéro du fascicule : 11
Année d'édition : 2002
Pagination : 969-973
ISSN : 0007-4551
Résumé : La mesure du volume d'activité cancérologique au sein d'un centre hospitalo-universitaire est devenue une information capitale du point de vue aussi bien de la démarche qualité que des orientations stratégiques et de la gestion financière des établissements. Au sein des Hospices Civils de Lyon (Centre hospitalo-universitaire de Lyon, France), nous avons opté pour une méthodologie fondée sur les données du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI). Elle nous permet l'identification des séjours hospitaliers en relation avec une prise en charge d'un cancer par l'utilisation d'un algorithme fondé sur une sélection de codes de séjours hospitaliers. Nous pouvons ensuite estimer la proportion de patients concernés par une pathologie cancéreuse et classer les séjours et les patients en fonction de différents critères épidémiologiques et cliniques. Les résultats obtenus pour l'année 1999 prise comme exemple montrent que 43 883 des 293 827 séjours (15%) étaient en relation avec un diagnostic de cancer, correspondant à 12 777 patients différents. L'étude de concordance entre les informations issues de la base de données du PMSI et du dossier médical menée sur 154 patients a montré une concordance de 97% pour le diagnostic de cancer et de 93% pour la précision sur le type de tumeur. En l'absence de registre hospitalier du cancer, l'utilisation de la base de données du PMSI offre une source d'information fiable de l'activité cancérologique et permet d'envisager des applications potentielles multiples dans la définition des stratégies de prise en charge des cancers et d'allocations de ressources.
Mots-clés : Cancer, CHU, France, Europe, Diagnostic, Système information, Rapport activité, Homme, PMSI
Localisation : ORSRA : 14156, c, D 513

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